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[美國綜合]香港出現一例亞洲首例 是今天的大新聞 韓國好像也有了我想這隻病毒是遲早會散開的 不過 墨西哥以外 死亡率都很低 因此 不用太慌張!這幾.../26 97位中 73人是4/29才通報的 目前正在調查詳細狀況24位目前有詳細資料 20位 (83%) 是住院病人 年齡從
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香港出現一例亞洲首例 是今天的大新聞 韓國好像也有了
我想這隻病毒是遲早會散開的 不過 墨西哥以外 死亡率都很低 因此 不用太慌張!

這幾天我發現 人們對這個疫情會有兩種反應: 一種是覺得新聞太誇大了 哪有這麼嚴重
另一種就是風聲鶴唳 驚慌到不行 搶購口罩和克流感
我有住加州的親戚 電話問他 他說:我們這都沒有人在乎啊 沒有人買口罩 有這麼嚴重嗎?
太緊張 和太輕忽 都不好....

正確的態度應該是: H1N1的威脅是很嚴重 是很可能造成如同1911年的全球的大流行
但也不須太悲觀
因為這是一個古老的敵人(的變種) 我們已經很了解他了
接下來只會越來越了解他
至少會比SARS好對付! 因為這個病毒有藥 有疫苗!

這幾天新聞一直在說 哪裡淪陷 哪裡淪陷了 其實下一步這些可能就不重要
因為他會傳遍全世界的!
今天疾管局最新公告:
台灣出現首例病患無可避免,指揮中心已令地方進行演練 有鑒於疫情持續擴大,為確保地方各級政府對出現首例均能妥善處理,中央疫情指揮中心指揮官葉金川已於昨(5/1)日下達指令,要求各地方級疫情指揮中心展開出現首例時之模擬演練。

我贊成CDC用這樣的說法! 台灣出現首例病患無可避免 不要懷著他不會來的僥倖心理
不過應該多花些力氣說明一下這個病目前了解的死亡率, 症狀等 這一篇我整理的是 目前最大的兩個群聚: 紐約和墨西哥
會繼續更新 因為資訊還不斷的在進來

出處是美國CDC的MMWR疫情報導 4/30連出兩篇

1.紐約的疫調
Swine-Origin Influenza A (H1N1) Virus Infections in a School --- New York City


分析4/28之前通報的44例 都是New York City (NYC) high school的職員和學生
這個學校總數是2686 students and 228 staff members
4/23 約100人都有類流感症狀 被通報到衛生機關
4/24 增加到222人
4/24 墨西哥已有疫情傳出 因此讓人想到H1N1的可能 於是開始採集檢體送驗
51個檢體中 有44個確定都是H1N1
4/27 電訪這44個確定案例 詳細疫調
15 years (range: 14--21 years). All were students, with the exception of one student teacher aged 21 years.
Four patients reported travel outside NYC within the United States in the week before symptom onset,
and an additional patient traveled to Aruba in the 7 days before symptom onset.
None of the 44 patients reported recent travel to California, Texas, or Mexico.
(天啊 這一段看得膽戰心驚的)
只有四例 有旅遊史 是去美國國內其他地方
一例有去Aruba (這不會是大名鼎鼎的阿魯巴群島吧XD)
但這一些人 沒有人去過加州 德州 或墨西哥 ....!!
因此 紐約確定已發生人傳人 這是WHO升級為level 5之主因

症狀發生時間 是4/20~4/24
症狀包括:
咳嗽98% 自覺發燒96% 疲勞89% 頭痛82% 喉嚨痛82% 鼻水82% 發冷80% 肌肉痛80%
噁心55% 胃痛50% 拉肚子48% 喘48% 關節痛46%
平均最高溫是39°C(37.2--40.0°C) 只有一例住院 是因昏倒 但住一夜後就出院了

更進一步的調查 發現有一些其他的學生 在4/20之前那週去過墨西哥
但具體的數字 有無症狀 報告中沒有寫清楚


2.墨西哥的疫調
Outbreak of Swine-Origin Influenza A (H1N1) Virus Infection --- Mexico, March--April 2009
原文載於: 背包客棧自助旅行論壇 https://www.backpackers.com.tw/forum/showthread.php?t=190295#post1361385
從 3/1~4/30
共有1918個懷疑的病例 286個可能病例 97個確定病例 84例死亡
其中1069個有詳細資料 755個住院 314個是門診或急診
(1069人須要住院 是滿嚴重的...不過是否有相當程度院內感染?)

病例遍布墨西哥31州 每州都有
文中有個圖 墨西哥三月12日是最早的案例 因此在墨西哥已經傳了至少一個月
Federal District (213 cases), Guanajuato (141), Aguascalientes (93), and Durango (77) 這四州最多

墨西哥的診所醫師有在作流感的定點通報
在1/4~3/11這段時間送的檢體 完全沒有H1N1 因此確定時間應該是3/12開始

在97位確診病患中 有七例死亡
最早發病日是3/17 最晚是4/26
97位中 73人是4/29才通報的 目前正在調查詳細狀況

24位目前有詳細資料 20位 (83%) 是住院病人
年齡從 <1 to 59 years, 79% aged 5 to 59 years

症狀包括:
16位有病例記錄中 15 發燒, 13 咳嗽, 10 換氣過度, 9 喘, 2 嘔吐, 5 拉肚子

8位進了加護病房 7位呼吸衰竭須插管 6位ARDS而死亡(急性呼吸窘迫症候群)
從住院到死亡: 1 to 18 days (median: 9 days)




目前資料還很少 為何墨西哥死這麼多年輕力壯的人 為何美國目前只死一個
現在也沒有答案


不過 就像WHO幹事長於台北時間30日凌晨決定 將疫情等級再次提升為第五級時所說的話:
Let me remind you. New diseases are, by definition, poorly understood.
讓我提醒您 我們對新的疾病所知有限

Influenza viruses are notorious for their rapid mutation and unpredictable behaviour.
流感病毒是惡名昭彰的會有很快速的突變 且行為是很難預測的

WHO and health authorities in affected countries will not have all the answers immediately, but we will get them.
世衛組織 和所有國家的衛生單位不會立即得到所有的答案
但我們會得到的

WHO will be tracking the pandemic at the epidemiological, clinical, and virological levels.
世衛組織會追蹤這個大流行的流行病學 臨床 還有病毒學
原文載於: 背包客棧自助旅行論壇 https://www.backpackers.com.tw/forum/showthread.php?t=190295#post1361385

All countries should immediately activate their pandemic preparedness plans.
所有國家要馬上啟動流感大流行的準備

Countries should remain on high alert for unusual outbreaks of influenza-like illness and severe pneumonia.
對於類流感群聚 和嚴重的肺炎 要特別注意

It is possible that the full clinical spectrum of this disease goes from mild illness to severe disease.
很可能 這個病的整個光譜 是從很輕症 一直到重症

We need to continue to monitor the evolution of the situation to get the specific information and data we need to answer this question.
我們會繼續監控 得到答案

As I have said, we do not have all the answers right now, but we will get them.
如同我所說過的 我們現在沒有所有的答案 但我們會得到的!


原文會繼續更新
豬流感(swine flu)/H1N1新型流感的疫情調查(紐約/墨西哥)


基本FAQ
豬流感(swine flu)/H1N1新型流感是什麼? (5/2 11AM更新)
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最新的新聞顯示,美國的疫情正在減緩中
衛生專家逐漸認為H1N1的威力比想像中的要弱很多
目前證據顯示遠弱去1918年流感大流行的病毒; H1N1似乎缺少了一些關鍵基因
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引用:
作者: katmai (原文章)
目前證據顯示遠弱去1918年流感大流行的病毒; H1N1似乎缺少了一些關鍵基因
或許由豬傳人會比較嚴重,變種成人傳人後,可能還沒變種完全吧....
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引用:
作者: kunghc;1361385
至少會比SARS好對付! [COLOR="Red"
因為這個病毒有藥 有疫苗![/COLOR]
這個病毒有藥 目前沒有疫苗

[ 小心駛得萬年船] ,提高警覺危險性就降低, 自疫情暴發以來,墨西哥終於渡過平安沒有死亡率的一晚...
在病毒循環過程中, 通報一定會增加,只要謹慎不輕忽, 就沒什麼好擔心的...

FYI
CDC: U.S. H1N1 Flu Cases Rise To 160 In 21 States
http://www.nasdaq.com/aspx/stock-market-news-st...se-to-160-in-21-states
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引用:
作者: KCNing (原文章)
這個病毒有藥 目前沒有疫苗
我寫太快了 我想寫的是 我們有做疫苗的技術
但至少要三個月以上
可是 最擔心的是病毒再度突變
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舊 回复: 回覆: 听说SWINE FLU,还能去LOS ANGELES和旧金山吗? - 2009-05-04, 23:08
引用:
作者: LA牛仔leon (原文章)
反响常听到
但刀=钱,我倒是不知道,没听人说过
刀和dollar 的发音接近,大陆几乎99.99%的来过美国的网民都这么写。这个都不知情估计是你很少看大论的论坛。

还有个原因楼上也说的确切,就是因为经济收入的原因,花美元的感觉像被刀刮。很形象贴切,也是“刀”泛滥的一个原因。
kevkevback
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舊 回覆: 美國 H1N1流感討論 - 2009-05-06, 01:23
在紐約我是沒看到有人戴口罩啦,
而且這病也有得控制和醫療,
照除了mexico之外的國家,
這病的死亡率根本連百分之零點五都不到...

防病是好, 但不要過於緊張甚至引發社會恐荒,
這次臺灣政府做的很好, 對於發燒的先隔離,
然後檢查病體, 沒病就放人回家, 合理又正確.

相比之下, 中國和香港把酒店的人全鎖起來的做法 ,
或完全取消對特定國家的飛機, 我個人覺得 太超過了,
當年sars香港搞那麼嚴重,
我也沒看過美國加拿大人把香港移民鎖起來
或禁止所有香港班機來美國加拿大.
而結果 美國在sars風爆下, 沒有任何人喪命, 順利度過,
這又當如何說呢?

防範有必要, 但若是出於其它原因來處理 ,
則不但造成社會恐慌, 對國與國之間人民的感情, 更是一種傷害!!!
liuilp
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舊 回覆: 美國 H1N1流感討論 - 2009-05-06, 02:19
刀=钱,大概来自中国古代曾经用刀型铸币.

另外, 纽约这里都不在乎.
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引用:
作者: kevkevback (原文章)
在紐約我是沒看到有人戴口罩啦,
而且這病也有得控制和醫療,
照除了mexico之外的國家,
這病的死亡率根本連百分之零點五都不到...

防病是好, 但不要過於緊張甚至引發社會恐荒,
這次臺灣政府做的很好, 對於發燒的先隔離,
然後檢查病體, 沒病就放人回家, 合理又正確.

相比之下, 中國和香港把酒店的人全鎖起來的做法 ,
或完全取消對特定國家的飛機, 我個人覺得 太超過了,
當年sars香港搞那麼嚴重,
我也沒看過美國加拿大人把香港移民鎖起來
或禁止所有香港班機來美國加拿大.
而結果 美國在sars風爆下, 沒有任何人喪命, 順利度過,
這又當如何說呢?

防範有必要, 但若是出於其它原因來處理 ,
則不但造成社會恐慌, 對國與國之間人民的感情, 更是一種傷害!!!
同意
從這點就可以看的出來共產(或社會)主義國家和民主國家的差別
lemon milk
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引用:
作者: kunghc (原文章)
我寫太快了 我想寫的是 我們有做疫苗的技術
但至少要三個月以上
可是 最擔心的是病毒再度突變
我記得,疫苗就算在 3 個月左右做出來,還要通過國家的安全檢測。真正能派上用場,可能是年底的事了。
不知道這樣講正不正確?
vipsat
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加拿大的学生在我家乡被隔离了
我现在回去也会被隔离,希望快些好起来。
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leck leck 已通過手機驗證. 門號所屬國家:United States
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華盛頓州第一個確認的死亡病例

First WA swine flu death confirmed

Snohomish County 是西雅圖 (King County) 北邊的那個郡.
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kunghc
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請看這篇
原文載於: 背包客棧自助旅行論壇
https://www.backpackers.com.tw/forum/showthread.php?t=190295#post1386039
H1N1新型流感出了墨西哥致死率是千分之一: 請不要再把他當成SARS報導了!
目前H1N1確診案例已經遍布全球33國 6497例 資料出自WHO
墨西哥死60例 其他國家死五例
現在的死亡率 墨西哥是 60/2446 2.5%
美國是 3/3352 0.09%
加拿大是 1/358 0.28%
哥斯大黎加是 1/8
出了墨西哥是 5/4051 0.12%

墨西哥絕對是高估的數字 因為通報的都是住院為多 分母絕對是嚴重低估

美加因為已經在社區傳開 又是有病例就通報 應該會比較接近真的致死率

亞洲各國現在這樣全副武裝的 對付這個致死率 千分之一的肉腳 真的有必要嗎?
其實對公衛政策的制定 真是個難題...

再看看這篇吧
自由電子報 - H1N1快報》致死率低 專家建議降防疫規格
由於最新研究證實,新型流感的疾病嚴重度與致死率僅略高於一般季節性流感,遠不如一九一八年的全球流感大流行,感染症醫學會今天發出聲明稿建議,政府應將 H1N1新型流感自第一類法定傳染病排除,回歸一般流感重症通報體系,並將目前的防疫規格降低,才能長期抗戰,因應未來病毒變種所引發的大流行。

感染症醫學會理事長林奏延等人在聲明中指出,流感發燒前即有傳播力,H1N1新型流感在美洲已呈燎原之勢,加上頻繁的國際航空運輸,國內出現病例恐難避 免,我國不應以「零病例」做為防疫目標,而應強調人力、物資等資源之有限需妥善分配,適當調整台灣醫療衛生體系作長期應戰。況且,從現在到流感流行高峰 期,還有數月之久,衛生行政各級人員可能累垮,防疫不見其功,反而排擠其他重要事務。因此流感防疫工作不是衝百米,而應該有「馬拉松賽跑」的作法。

聲明指出,世界衛生組織(WHO)十一日發表首份新流感疫情研究報告,指出這次疫情嚴重性相當於一九五七年H2N2亞洲流感,確定病例的死亡率為零點零 八%到零點一五%,比一般季節性流感低於零點一%的致死率稍高,疾病嚴重度及死亡率遠低於一九一八年的H1N1大流行。因此,感染症醫學會還建議將 H1N1新型流感自第一類傳染病排除,與天花、鼠疫、H5N1等高致命率的傳染病有所區隔,回歸一般流感重症通報體系。

不過,政府應隨時加強國內外疫情之掌控,加強邊境之阻絕,注意病毒之變異,目前正進入南半球流感流行期,更要注意南半球疫情變化,減緩社區流行及爭取疫苗製造的時間。
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d67895   背包客
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舊 回覆: H1N1流感疫情.六月中要去美國海外工讀 - 2009-05-18, 23:39
我原本預定七月中旬去紐約,現在情況未定所以一直未敢買機票,不過如果你己訂好了機票,我覺得先不要自己嚇自己,靜觀其變,反正最慘就是認賠殺出,不要和自己的健康過不去,屆時若美國狀況穩定了,去那邊凡事小心,應該可以平安渡過危機才是,加油!
YuMaMa 的頭像
YuMaMa
YuMaMa   客棧之光
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舊 回覆: H1N1流感疫情.六月中要去美國海外工讀 - 2009-05-19, 00:19
昨天舊金山還舉行「越灣長跑」 (Bay to Breakers)及亞太裔傳統月街會有十萬人蜂擁到舊金山;Swine flu在舊金山當地的每天新聞報導似乎像一則當地的普通新聞報導,一般美國新聞不會受政府影響而壓制不報導事實發生,而我對Swine flu的淺見是“只是另一種的流行感冒”,在美國會造成5個人死亡的原因是因為有幾位病人本身就太不健康像肺有毛病或心臟不好,〈一般的流行性感冒也會因為感冒而引起的肺炎而死亡〉今早見新聞報導説紐約有一位55歲得Swine flu而死亡的在學校工作的人,又説他本有Gout〈關節結石〉的問題,勤洗手就是最好的防範方式之一,就算真的被傳染,就應該好好在家休息,再説,一般的流行性感冒也是都應該在家休息避免繼續到工作、學校場所去散播,更別去搭飛機才是正理;中國、香港和台灣是被前幾年的SARS影響而擔心,當然小心傳染病是好的!

http://sf.worldjournal.com/
http://cbs5.com/
http://abclocal.go.com/kgo/mostpopular
此篇文章於 2009-05-19 01:01 被 YuMaMa 編輯。