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[美國綜合]根據美國新聞:The Mexican boy had arrived in the Texan border city of Brow...died on Monday night. 所以他並不是去美國探病,而是去美國「探親」入境後四天發病住院醫生認為他是在墨西哥受到感染的
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舊 回覆: H1N1 豬流感 美國出現最年輕病例 嬰兒死亡例  請小心啊 - 2009-05-01, 02:44
根據美國新聞:

The Mexican boy had arrived in the Texan border city of Brownsville on 4 April and developed flu symptoms four days later, the Texas Department of State Health Services said.

He was later transferred to a hospital in Houston, where he died on Monday night.

所以他並不是去美國探病,而是去美國「探親」
入境後四天發病住院
醫生認為他是在墨西哥受到感染的
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舊 回覆: H1N1流感 美國出現死亡病例 - 2009-05-01, 03:20
轉貼今天世界日報電子報

休士頓死亡病童 自墨來美探親
記者劉沖德州休士頓29日報導
德州兒童醫院27日出現全美第一個死於美國本土的豬流感的病例,死者是23月大的男童。這不但引起全美媒體注意,也讓休士頓人備感不安。

德州兒童醫院傳染病控制中心執行長斯多克醫生(Jeffrey Starke)證實,死者較早前與家人自墨西哥來美探親時,已經感染H1N1豬流感。死者4月18日從別的醫院直接轉入兒童醫院,入院時病情已經很嚴重,醫院對他採取隔離,所以並沒有接觸到其他小孩。該童家人至今未出現豬流感症狀,因此目前沒有跡象顯示病毒在社區擴散。
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將主題改掉是對的,不要叫豬流感
埃及的豬枉死,真可憐

轉貼YAHOO 新聞
GENEVA – The World Health Organization announced Thursday it will would stop using the term "swine flu" to avoid confusion over the danger posed by pigs. The policy shift came a day after Egypt began slaughtering thousands of pigs in a misguided effort to prevent swine flu.

WHO spokesman Dick Thompson said the agriculture industry and the U.N. food agency had expressed concerns that the term "swine flu" was misleading consumers and needlessly causing countries to ban pork products and order the slaughter of pigs.

"Rather than calling this swine flu ... we're going to stick with the technical scientific name H1N1 influenza A," Thompson said.
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奇怪耶!
不是說超市或藥房的口罩都賣光了嗎?
怎麼外面都不見有人戴呢?難道是他們錢太多嗎?要提振經濟嗎?呵呵

好奇問一下,客棧棧友有人去買口罩嗎?
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引用:
作者: LA牛仔leon (原文章)
奇怪耶!
不是說超市或藥房的口罩都賣光了嗎?
怎麼外面都不見有人戴呢?難道是他們錢太多嗎?要提振經濟嗎?呵呵

好奇問一下,客棧棧友有人去買口罩嗎?
前天上網買了幾盒, 反正五年八年不會過期, 今天又陪朋友到Macy's 提振經濟, 沒有戴口罩, 也沒見人戴.

但是面罩卻已經被兩批下週坐飛機回台灣的同胞要了幾個, 可能是被上次SARS嚇怕了, 大家儲備戰力, 跟Earthquake survival kits 或家用滅火器一樣意思吧! 誰也沒用過阿
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引用:
作者: LA牛仔leon (原文章)
好奇問一下,客棧棧友有人去買口罩嗎?
我們家還在神經很大條, 沒去買
醫生朋友也說, 目前這個不是 airborn, 平常人戴口罩是多餘的
如果真的跟病人在一起, 就是保持距離, 多洗手
不然 N95 如果沒有好好戴, 也是沒什麼效果

不過我們這裡亞洲人多, 被 sars 嚇過吧
昨天同事因為家裡整修, 去 home depot 買東西
店員說, 所有口罩都沒了, 只剩幾個木匠用的口罩
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引用:
作者: LA牛仔leon (原文章)
奇怪耶!
不是說超市或藥房的口罩都賣光了嗎?
怎麼外面都不見有人戴呢?難道是他們錢太多嗎?要提振經濟嗎?呵呵

好奇問一下,客棧棧友有人去買口罩嗎?
我家口罩(外科用, N95)是常備, 花粉熱季節戴口罩可以少吃很多抗過敏藥 其實不必N95, 外科用便有效, 我都是透過公司直接向醫療或 Lab Safety 用品供應商購買, 例如 lss.com,
http://www.labsafety.com/

但是我剛剛看 LSS 口罩好像也缺貨。
還有, 問醫生意見應該問感染科的醫生~~其他的嘛, 沒抗過SARS的醫生隨便講講, 我們聽聽就好

FYI
對抗新流感 美加墨返台教戰守則
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS4/4879427.shtml
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4/30 11AM:
原文載於: 背包客棧自助旅行論壇
https://www.backpackers.com.tw/forum/showthread.php?t=190295#post1359590
WHO宣布提升疫情等級至第五級 WHO原文
世界衛生組織在台北時間30日清晨宣布,確定將全球流感警戒級別,由目前的4級提高到5級,這也是世界衛生組織在短短三天內,第二度宣布提升警告級別。
提升疫情到第5級意味著同一類型流感病毒 已經在同一地區 至少兩個國家的人際間傳播 並造成持續性疫情
目前疫情圖表
也有整理給民眾和醫師的FAQ

要看英文的WHO已經有許多guidance出來了

4/28 9AM:
疾管局新聞稿 WHO專家會議經過五小時討論,於台北時間28日凌晨四時作成決議,建議將疫情等級提升為第四級。WHO幹事長立即接受並對外宣布。我國即時依原定計畫成 立「中央流行疫情指揮中心」,並將於今日九時召開第一次會議,由葉金川署長主持,與會者包括衛生署、內政、外交、經濟等十餘個部會。目前各國最新疫情為墨 西哥病例近3千人,死亡149例。美國確診五州40例,惟除一例住院外均為輕症。加拿大確診6例,西班牙1例,英國2例。
原文載於: 背包客棧自助旅行論壇 https://www.backpackers.com.tw/forum/showthread.php?t=190295#post1359590

WHO英文稿 phase of pandemic alert 六期的說明 英文
世界衛生組織疫情分級 中文 PDF檔
之前一直是第三期.. 現在到了第四期 白話文就是: 證據顯示新病毒可人傳人的機會增加
但這不代表一個全世界大流行是一定會來 只是機會大幅增加
Phase 4 is characterized by verified human-to-human transmission of an animal or human-animal influenza reassortant virus able to cause “community-level outbreaks.” The ability to cause sustained disease outbreaks in a community marks a significant upwards shift in the risk for a pandemic. Any country that suspects or has verified such an event should urgently consult with WHO so that the situation can be jointly assessed and a decision made by the affected country if implementation of a rapid pandemic containment operation is warranted. Phase 4 indicates a significant increase in risk of a pandemic but does not necessarily mean that a pandemic is a forgone conclusion.

Phase 5 is characterized by human-to-human spread of the virus into at least two countries in one WHO region. While most countries will not be affected at this stage, the declaration of Phase 5 is a strong signal that a pandemic is imminent and that the time to finalize the organization, communication, and implementation of the planned mitigation measures is short.
若在墨國之外另一個國家 發生有效人傳人 就馬上變第五期 那事態就嚴重了

我們感染科擔心了禽流感好多年
結果沒想到是豬流感(swine flu)先爆發了...
自從SARS 禽流感以來 其實醫界已經每年都在大聲呼籲
下一波流感大流行 隨時會來 一定會來 只是時間的問題
每年其實全國的醫界都有作許多事 來準備這將要來的流感大流行!
流感防治網 這裏有所有的 關於流感的知識 防治策略

幫大家作重點整理 我會隨時更新
這裏也有CDC剛剛公布 中文的FAQ

1.從墨西哥開始 爆發人類感染豬流感H1N1病毒 墨西哥已經有疑似超過2000人感染 至少103人死亡
32州中有19州有疑似病例


2.目前其他國家疫情:
4/27 美國目前20例 California 7, Kansas 2, New York City 8, Ohio 1, Texas 2
4/28 update: CNN 美國狂增為40例 因為紐約變為28例
紐約報的都是一個學校的學生 去墨西哥玩回來 上周有上百人有類流感症狀
因此紐約報的這28例都還是去墨西哥被傳的 不是紐約已經淪陷的意思!
(之後疫情一日數變 請看新聞XD)

3.人有人流感 禽類有禽流感 豬本來也就有豬流感 大部分屬A型流感病毒 常見病毒為H1N1、H1N2、H3N1與H3N2
豬流感通常是不會感染人類的
美國2005-2009年至少有12次豬流感感染人的事件 但是都並未有大規模的流行


4.H1N1新型流感之潛伏期及可傳染期
潛伏期是指被感染至發病(出現症狀)這段期間
普通流感之潛伏期僅1~3天 目前的這個流感潛伏期不明 CDC是抓七天
可傳染期: 罹患流感的成人 在發病前一天至症狀出現後的3~7天均可能會傳染給他人
小孩則到發病後7天仍具傳染力 可能會更長
因此我們現在是這樣抓的: 豬流感個案自發病前一天到發病第七天都具有傳染力 共八天
從可能的疫區下飛機後 若7天都沒有發燒 肌肉痠痛 疲勞等類流感症狀 那你就解除警報摟


5.會有什麼症狀? 流感的症狀及併發症 完全不能分 就和普通流感 甚至一般感冒症狀都很像
診斷需採取檢體化驗始可確認 目前最重要的就是旅遊史 若您自己 或有人從疫區回來
有類流感症狀 請一定要到大醫院去看醫生 告知醫生自己的旅遊史 醫生會幫您採檢
PCR最快六小時 最慢兩天可有結果
就算不想看醫生 怕去醫院反被感染 也請注意咳嗽禮節 自己戴上口罩


6.目前為止 豬流感是否可以有效的人傳人是沒有定論
加州/德州病例均未與豬隻接觸 並有家庭父女(加州)及同校同學(德州)的聚集事件...
現在紐約也有 再以墨西哥疫情來看 我個人判斷 八成這個病毒已經可以成功有效的人傳人了


7.流感英文是influenza 和一般感冒不同 這是中文的FAQ


8.流感每年冬天全世界都會有或大或小的流行 但每隔十幾年 就會有一次全世界的大流行 本世紀已發生過三次
1918年 1957年及1968年 1918年那次最嚴重
一般認為1918年是禽流感跑到人身上 後兩次則是豬流感跑到人身上
(因此 這是歷史上已經發生過的事 醫界也預期這件事遲早會發生)


9.墨西哥病例大多為平時健康的年輕人 與普通季節流感好發於老人與小孩的情形不同;
因為沒有人對這隻病毒有免疫力 免疫力較好的年輕人
會對病毒產生很大的反應 反而容易致命 (我的推論)


10.不要被"豬"流感這個字誤導 吃豬肉不會被傳染 它就是一種新的流感病毒 大家都沒有免疫力
現在疾病管制局也已經為這個病正名為H1N1新型流感
(豬打噴涕 你在一公尺內才會XD 更何況 台灣的豬身上也不是這一株病毒)


11.流感是飛沫傳染 經由咳嗽 打噴嚏等途徑將病毒傳給鄰近的人 尤其是在密閉空間中經由空氣傳播
但只要離病人沒小於2公尺 或有戴一般的手術口罩 即可有效預防
(是的 不須要N95 般口罩即可)


12.另外 由於流感病毒可在寒冷低溼度的環境中存活數小時 故亦可能經由接觸傳染
因此 注重個人衛生及洗手是最重要的!
(重點: 戴口罩 常洗手 特別是到公共環境後 進出醫院 學校這種容易群聚的地方更是要注意)


13.很遺憾的 去年冬天打的那種一年一次的流感疫苗 對這株H1N1是沒有效的


14.目前美國檢出之A/H1N1豬流感病毒是由北美豬流感、北美禽流感、人類流感及歐亞豬流感病毒的四個基因片斷組成
並且對amantadine及rimantadine等抗病毒藥出現抗藥性 但對Tamiflu及Relenza則不具抗藥性
(Tamiflu也就是克流感)


15.這個H1N1新型流感 不要把他想成SARS; SARS比較難傳染 但死亡率高達10~40%不等;
新型流感極易傳染 但死亡率小於10% (不過可能全世界都很難倖免於難 要等大家都得過 疫情才會平息)
豬流感在美、墨兩國的致死率大不同 墨國疫情遠比美國嚴重(墨西哥致死率約6.0%-7.0%)
美國20例 卻沒有人死 只有一個須要住院 世界衛生組織(WHO)衛生專家仍在持續觀察


16.流感也不一定會發燒(特別是大人) 這就是最討厭的地方
SARS很好防治 100%會發燒 且發燒後才有傳染力 但流感不然 不一定會發燒 且在發病前一天就已經有傳染力
(因此 醫院/機場的發燒檢疫是沒有用的)




再強調一次重點: 如何預防?
一般民眾:勤洗手是最重要的預防手段、維持良好個人衛生、減少出入公共場所或戴口罩、並與遭感染者保持1公尺以上安全距離。

具呼吸道症狀民眾:停止上班上課在家休息、戴口罩、咳嗽時用衛生紙遮口鼻並丟入垃圾桶、手部接觸到呼吸道分泌物之後要洗手、儘可能與別人距離保持1公尺以上。


還有什麼沒寫到 隨時再補吧!
有錯誤也請大德指導!



原文我會隨時更新
豬流感(swine flu)/H1N1新型流感是什麼?



參考資料:
1. 美國CNN 會比下面的官方網頁快
2. 美國疾病管制局的豬流感網頁 英文 美國CDC的FAQ
給專業人員看的指引
3. WHO 英文 全世界的資料匯整 已經有許多guidance出來了
4. 台灣疾病管制局的流感防疫網 H1N1新型流感定義(Doc檔)
5. Google的
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舊 回覆: 美西 H1N1流感討論 - 2009-05-01, 14:38
引用:
作者: KCNing (原文章)
還有, 問醫生意見應該問感染科的醫生~~其他的嘛, 沒抗過SARS的醫生隨便講講, 我們聽聽就好
筆記ing 原來美國醫生都是隨便講講, 不能相信喔

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舊 回覆: H1N1流感 美國出現死亡病例 - 2009-05-01, 18:52
不好意思噢
我當天不是負責寫稿的人
所以外電我沒有進去仔細看
(我只負責印出來丟給負責寫的人,哈哈)
所以可能記錯了
不過他住的地方跟福田是沒有錯的~~
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舊 回覆: 美西 H1N1流感討論 - 2009-05-02, 00:17
LAX機場也有懷疑病例
希望檢查後不是才好
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舊 回覆: 美西 H1N1流感討論 - 2009-05-02, 02:23
引用:
作者: array (原文章)
筆記ing 原來美國醫生都是隨便講講, 不能相信喔
美國醫生不是不能相信, 只是妳的醫生朋友可能不是感染科的。
不是感染科的醫生講感染科專業問題, 可能有偏差, 就像精神科醫生談神經科問題, 麻醉科醫生談X光科問題一樣, 多少有距離
而且醫學「博士」養成初期就不一般, 之後的醫術很多來自經驗, 要長時間千鎚百練地~~
(這和旅遊個幾次就被封「XX達人」啦, 「XXX博士」啦..是不一樣地~~ ^_^)
台灣醫學界經歷SARS, 用醫師生命換來的寶貴經驗, 面對傳染病反應敏銳, 所以台灣疾管局6小時內就能判定病人是否感染,快速判定,快速應變防疫
(不像韓國, 根本沒有能力檢測, 必須把檢體送交美國代驗,有染沒染, 拖拖拉拉, 防疫大打折扣。)

不是美國醫生不好, 而是論經驗, 我聽台灣醫生的建議。

FYI
CDC confirms 141 cases of H1N1 flu in U.S.
---
have been confirmed in 19 states. New York remains as having the highest number, with 50 cases, followed by Texas with 28, and South Carolina with 16. Most of the states only have one or two confirmed cases...
此篇文章於 2009-05-02 07:00 被 KCNing 編輯。
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以正名為A型流感了
免得叫豬流感,可把豬商害慘了
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其實不管 禽流感 or 豬流感, 它們都是流行性感冒
只是禽流感是: 人禽共通; 豬流感是: 人豬共通
比較麻煩的是: 鳥會到處飛, 豬會到處跑(被運輸), 所以很容易造成疫情擴大

流行性感冒是病毒造成, 很容易產生突變, 所以流行性感冒很難預防
病毒傳染最大的特色是: 只要宿主死了, 病毒也會很快跟著喪失活性(= 死了)
所以任何食物, 只要不是活蹦亂跳的狀態, 即使帶病毒, 理論上那些病毒也無法作怪
倒是街上跑跑跳跳 以及 拿食物給你的人比較需要注意

預防方法就如同一般預防感冒的方法: 勤洗手, 少到公共場所, 必要時戴口罩
講的輕鬆點: 豬流感就只是流行性感冒
講的嚴肅點: 流行性感冒常是造成人類大量死亡的傳染疾病
所以把身體照顧好 (抵抗力好一點, 萬一感染才有機會痊癒)
加上預防感冒的措施做好才是比較實際的

以上純屬生物觀點, 醫生觀點就得請教專業了
此篇文章於 2009-05-02 11:41 被 ituki 編輯。
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美國每年有36000人死於流行性感冒
這個H1N1目前只造成1人死亡(墨西哥籍的訪客幼童)
幸運的是目前美國受感染者的症狀都非常輕
加州的衛生局建議受感染者在家裡休息,不要去看醫生 (看了也沒用,醫院認為不需要治療,能幫助的有限,會叫你回家休息)
只有病情嚴重危及生命再去醫院求診 (美國案例除了極少數之外,都不需要看醫生)
待在家裡幾天就會痊癒 (至少目前的疫情是這樣)